水痘疫情处置规范/水痘疫情防控情况报告

疾控中心水痘病例处置情况报告

年3月31日　12点，护家乡卫生院电话报告：护家乡兴阳小学发生18例疑似水痘病例疫情。接报告后，县疾病预防控制中心立即派文兵、陈建国赴现场开展调查，经核实为4例水痘聚集性疫情，现场制定了防治措施。

如果一个班级内出现10例水痘病例，该班级应停课。如果两个班级出现病例，可以分别让发病者放假。根据《关于切实做好学校春季传染病防控工作的通知》，各学校（幼儿园）必须加强晨检和因病缺课的追踪工作。

疾控中心明确指出，水痘患者需要隔离直到所有的水泡干燥、结痂并自然脱落，才能开具返校证明。然而，在临床实践中，许多医生在看到结痂后就开具病愈证明，这是不负责任的做法。因为有些较大的水泡，即使表面结痂，痂底仍可能含有未干的泡液，这些泡液是传播水痘的主要途径。

一年来，我们教育系统共确诊手足口病180例，均分布在各幼儿园及小学，流感病例46，分布在庙街中心小学、尹集小学等。

水痘疫情处置规范/水痘疫情防控情况报告

当一个学校、幼儿园或自然村在7天内出现10例以上水痘病例时，这被视为水痘疫情暴发，应按照突发事件处理程序进行应对。目前，尚无具体的文件规定具体的停课标准。如果一个班级内出现10例水痘病例，该班级应停课。如果两个班级出现病例，可以分别让发病者放假。

各学校（幼儿园）要切实加强晨检工作和因病缺课追查工作。一旦发现疑似或确诊传染病病例要立即向市、区教育行政部门和所在区疾控部门报告，不得隐瞒、缓报、漏报，要立即采取措施，有效防制传染病的传播和蔓延。

停课的标准可能包括：水痘病例的数量、病例间的关联性、疾病的传播速度以及学生和教职员工的健康状况。例如，某地区教育局可能规定，一旦学校内出现一定数量的水痘确诊病例，或者病例在短时间内迅速增加，就会触发停课机制。此外，停课决策还会考虑到水痘的潜伏期、传染性以及学校环境的密闭性等因素。

具体停课的人数标准可能因地区和学校政策而异。一般来说，如果一个班级中出现多名学生确诊水痘，学校可能会考虑停课以防止疾病进一步传播。水痘是一种高度传染性的疾病，主要通过直接接触和空气传播。为了保护其他学生的健康，并控制疾病的扩散，一旦班级中有学生确诊为水痘，学校通常会采取相应的预防措施。

在我们学校之前发生水痘疫情时，教育局确实有相关规定，要求患水痘的学生必须在家休息至少14天，直到水痘全部结痂并完全愈合，确保不再具有传染性。这一措施旨在有效防止水痘在学生中进一步传播，保护其他学生的健康。在家休养期间，家长应当密切关注孩子的病情变化，确保他们得到充分的休息和营养。

各地教育局目前规定，从患者发病至返校上学必须隔离满三周，也就是21天，各地医院或疾控中心都必须遵照这个规定开具复学证明。水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。水痘一年四季都可发病，其中以冬春季为多。患者多系一至十四岁的少年儿童，在中小学校和幼儿园较易受感染传播。

根据相关的医学书籍记载，水痘患者疱疹全部结痂五天左右，如果不再出现新发的疱疹，患者就已经不具有传染性了，此时可以解除隔离。但如果从发病至今不满21天，还不能正常上学，因为各地教育局目前规定，从患者发病至上学必须隔离满三周，也就是21天，各地医院或疾控中心都必须遵照这个规定开具复学证明。

我们这里也出现过这样的问题，情况是这样的，医院对于水痘的隔离期是2周，也就是超过2周医院就可以解除隔离了，但是从疾病防控角度来说水痘的最长潜伏期是21天，这就带来了一个时间差，学校是怕有的孩子解除隔离后，可能还在潜伏期并具有传染性，贸然回到班级而引起二代病例。

水痘∶由于水痘发病率逐年上升，疫苗接种率低，价格贵，所以发病率较高。属于其他传染病，按丙类传染病管理。7 天内一个学校、幼儿园、自然村等发生10例属暴发，按突发事件处理。因为没有具体的文件要求。如果10例在一个班。本班需要停课，如果是两个班可以单独让发病者放假。

江苏省自2017年6月1日起，已将水痘纳入丙类传染病管理。水痘是一种急性传染病，由水痘-带状疱疹病毒引起，主要症状包括全身性斑疹、丘疹、疱疹及结痂。

该地2017年将水痘纳入传染病丙类管理。江苏省自2017年6月1日起将水痘纳入丙类传染病管理。水痘是一种急性传染病，由水痘-带状疱疹病毒引起，会导致全身性斑疹、丘疹、疱疹及结痂等症状。江苏省2023年1月1日起将水痘减毒活疫苗纳入江苏省儿童免疫规划，实施水痘减毒活疫苗2剂次免疫策略。

水痘是急性呼吸道传染病，但是它不属于甲类、乙类、丙类中的传染病，属于其他法定传染病，确诊病例报告的时间不能超过24小时。由于水痘的传染性较强，水痘患者又是唯一的传染源，所以患了水痘以后首先一定要进行隔离，并根据病情的轻重选择住院隔离还是在家隔离。